لیزر فراکشنال،بهترین لیزر برای درمان اکنه ها و ناهمواری های پوستی

[su_animate type=”swing”]

[/su_animate]
لیزر فراکشنال نوعی درمان غیر تهاجمی است که از دستگاهی برای ارسال پرتوهای لیزر استفاده میکند و این پرتوهای با هزاران جزی میکروسکوپی تقسیم شده و بخشی از پوست را در یک زمان هدف قرار میدهند .این حالت شبیه تصویری است که وضوح بیشتری پیدا نماید و یا وضوح پیکسلی آن افزایش یابد .
در‌واقع لیزر فراکشنال پلی بین لیزر های ابلیتیو و غیر ابلیتیو بوجود آورده است که برای درمان آفتاب سوختگی و پیری پوست به کار برده می‌شوند .لیزر های ابلیتیو فقط بروی لایه اپیدرمیس و یا لایه فوقانی و لیزر های غیر ابلیتیو فقط بروی لایه درمال یا لایه میانی پوست اثر میگذارد ولی لیزر های فرکشنال بر هر دو لایه یاد شده اثر می‌گذارند .

[toggle title=”لیزر فراکشنال کدام مشکلات پوستی را میتواند درمان نماید ؟” state=”open” ]از لیزر فراکشنال برای درمان این موارد استفاده میشود: -چین و چروک و خطوط پوستی -اسیب دیدگی های پوستی ناشی از قرار گیری در معرض نور خورشید -خط و خطوط ناشی از کاهش وزن و پیکیلودرما سیواته (نوعی اختلال در رنگدانه های پوستی ) -پیگمنتاسیون پوست که به دلیل اسکار اکنه و یا افزایش سن بوجود آمده باشد اگرچه از لیزر یاد شده برای درمان اختلالات پیگمنتاسیونی مانند ملاسما هم استفاده می‌شود ولی خود روند یاد شده میتواند منجر به پیگمنتاسیون التهابی شود . امکان به کار گیری این لیزر برای هر کدام از نواحی بدن وجود دارد ولی در مقایسه با لیزر های سنتی ابلیتیو بیشترین اثر بخشی را برای گردن ،قفسه سینه و دستان دارد .و بر اساس سن ،نوع پوست فرد ،میزان قرار گیری در معرض نور خورشید و ناحیه درمانی انواع مختلفی دارد و به همین دلیل همه افراد با هر نوع پوستی میتوانند از مزایای آن بهره مند شود .میتوان درمان با لیزر فراکشنال را با جراحی و سایر درمان های پوستی نیز ترکیب نمود .[/toggle]

[toggle title=”نحوه عمل‌کرد لیزر فراکشنال ” state=”open” ]لیزر فراکشنال با هدف گیری هر دو لایه درمیس و اپیدرمیس عمل میکند و پرتوهای آن به هزاران پرتوهای کوچک و عمقی تقسیم شده و به ناحیه درمانی گسیل می‌شوند که به آن‌ها نواحی درمانی میکرودرمال می‌گویند .در هر یک از این نواحی ،سلولهای قدیمی پوستی نابود شده و نفوذ کلاژن در اپیدرمیس واکنشی را بوجود می آورد که خود فرم کلاژن ها را تغییر داده و باعث شکل‌گیری کلاژن های جدید می‌شود .این لیزر فقط ناحیه درمانی را هدف قرار داده و بافتهای اطراف آن دست نخورده و سالم باقی می‌مانند .درمان با لیزر یاد شده سریع‌تر صورت میگیرد ناحیه مورد نظر با سرعت بیشتری بهبود می‌یابد زیرا کل ناحیه در برابر پرتوهای ناشی از آن قرار نمیگیرند .[/toggle]

[su_box title=”مراحل درمان با لیزر فراکشنال کدامند ؟” style=”soft” box_color=”#f814e0″ title_color=”#110e0e”]

1.امادگی برای درمان

نواحی مورد نظر در نظر گرفته شده و الگویی برای روند درمان ترسیم می‌شود . سپس عکس هایی از ناحیه درمانی گرفته شده و از کرمهای روشن کننده مانند هیدروکوئینون یا لایه بردار های شیمیایی در بیماران مبتلا به اختلالات پیگمنتاسیون و یا افراد تیره پوست استفاده می‌شود .برای درمان تاول های تبخالی نیز از ایکلوویر یا والاسیکلوویر استفاده می‌شود .بیمار باید کل صورت خود را با آب و صابون شسته و هر گونه مواد ارایشی را پاک نماید و جواهرات را نیز کنار بگذارد .سپس یک کرم بی حسی بروی ناحیه مورد نظر مالیده شده و حدود 45 تا 60 دقیقه در آن ناحیه باقی‌مانده تا اثر گذارد .سپس این ماده پاک شده و ژلی لیز بروی پوست زده می‌شود تا ناحیه های هدف گیری شده توسط لیزر با سهولت بیشتری مشخص شوند .

[su_animate type=”tada”]

[/su_animate]

2.جلسه درمانی

ژل یاد شده به عنوان یک ماده چرب کننده تماسی برای دستگاه لیزر عمل میکند که بروی سطح پوست حرکت میکند .مدت زمان درمان با توجه به وسعت ناحیه متفاوت خواهد بود لی درمان کل صورت حدود نیم ساعت زمان می‌برد .درد ناشی از درمان هم به میزان انرژی حاصل از دستگاه وابسته است .بهتر است از کرمهای بی حسی ویژه برای لیزر فراکشنال به منظور کاهش درد احتمالی استفاده شود .همچنین از یک دستگاه خنک کننده با نام ماشین زیمر برای خنک سزی پوست در طی درمان استفاده می‌شود .

3.پس از درمان و دوران نقاحت

پس از درمان ژل یاد شده از پوست شما پاک می‌شود و ممکن است فرد تا یک ساعت پس از درمان سوزشی همانند آفتاب سوختگی را بروی پوست خود حس نماید .تورم نیز خیلی کم بوده و در طی دو تا سه روز از بین خواهد رفت .پوست شما به مدت سه تا پنج روز نیز کمی صورتی رنگ خواد شد .در طی یک روز نیز یک لایه پوستی جدید شکل گرفته و ممکن است پوست حدود 13 تا 14روز ظاهری برنزه مانند پیدا نماید .پوست لایه لایه شده و لایه جدید پوستی با لایه‌های کهنه جایگزین می‌شود .میتوانید این حالت را با کرمهای مرطوب کننده بهبود بخشید .لایه لایه شدن پس از درمان با لیزر های ابلیتیو معمول بوده و باید آن را به آرامی با آب شیر شست و از وازلین و پانسمان برای آن ناحیه استفاده نمود .معمولا به فرد توصیه می‌شود که در طی دوران نقاحت و تا چندین ماه پس از آن از کرمهای ضد آفتاب مرطوب کننده با حداقل اس پی اف 50 برای ناحیه درمانی استفاده شود .لباس های پوشیده و کلاه‌هایی با لیه های بزرگ هم برای حفاظت بیشتر از پوست در برابر نور خورشید گزینه های خوبی هستند .

[/su_box]

معمولاً با توجه به میزان انرژی حاصل از لیزر فراکشنال و وضعیت ناحیه درمانی به چهار تا پنج جلسه درمانی نیاز است .فاصله بین این جلسات حدود یک ماه بوده و نتایج به صورت ناگهانی خود را نشان نمیدهند و به صورت تدریجی و در طی سه تا چهار ماه ظاهر می‌شوند .این مدت زمانی و همچنین رژیم درمانی توصیه شده توسط پزشک به پوست اجازه میدهد تا به طور کامل بهبود یابد و لایه‌های کهنه ی پوستی با لایه‌های جدید پوستی جاگزین شوند که خود غنی از کلاژن و الاستین میباشند .
لایه برداری از پوست با لیزر های ابلیتیو فرکشنال تهاجمی تر بوده و نسبت به انواع غیر ابلیتیو مدت زمان بیشتری طول می‌کشد .
بیشتر بیماران درد و یا پیامدهای ناشی از این روش درمانی را به خوبی تحمل کرده و امکان شیو و یا حتی مصرف مواد ارایشی بلافاصله پس از درمان برای ناحیه مورد نظر هم امکان‌پذیر است .در اغلب موارد بیمارمیتواند با توجه به وضعیت پوست خود و نوع درمان بلافاصله و یا یک روز بعد به محل کار خود باز گردد

[divider]

گرداورنده :فرحناز ال احمد

گروه پزشکان تهران اسکین

لینک منبع :dermnetz.org