لایه برداری شیمیایی

همه چیز در مورد لیزردرمانی

جوانسازی

لیزردرمانی استفاده از لیزر و ارسال پالس مختصری از نور پر انرژی میباشد که توسط آب و ماده ای در پوست به نام کروموفور جذب می شود.

نور به انرژی گرمایی تبدیل می شود و گرما با تبخیر لایه های نازک پوست  آن را از بین می برد. در طول درمان پوست جدید رشد می کند و جایگزین پوست تحریب شده می گردد. برخی ازانواع لیزرها تنها با حرارت دادن پوست، آن را سفت می کنند اما قادر به از بین بردن پوست قدیمی و رویش پوست جدید نمی باشند.

رایج ترین نوع لیزر برای جوانسازی CO2 (دی اکسید کربن) می باشد که برای بازسازی لایه خارجی پوست بکار می رود. از لیزر اربیم نیز برای این منظور استفاده می شود.

لیزردرمانی معمولا بسیار دقیق است و باعث آسیب کمی به پوست و بافت اطراف آن می شود. به این دلیل اغلب بر روی صورت انجام می شود، اما ممکن است بر روی پوست نواحی دیگری از بدن نیز انجام شود. ممکن است از لیزر دست، گردن و قفسه سینه  اجتناب شود چون پوست در این مناطق براحتی سایر قسمتهای بدن بهبود نمی یابد. لیزر در این مناطق ممکن است بجای درمان،منجر به ضخیم شدن پوست و اسکار گردد.  برخی از جراحان مایل به درمان پوست گردن با استفاده از یک لیزر کم انرژی می باشند.

جدیدترین روشهای لیزر

لیزرهای جدید متداول دارای عوارض کمتر، همراه با بهبودی سریعتر می باشند. این روشها عبارتند از:

لیزر Fractional که پوست را بصورت ستونهای میکروسکوپی درمان میکند.مناطق تحت درمان پوست توسط مناطق درمان نشده احاطه شده که در نتیجه بهبود قابل توجه بدون خونریزی زیاد یا اثر زخم مشاهده می گردد.

لیزر پلاسما، که با استفاده از انرژی پلاسما باعث ازبین بردن لایه های پایینی پوست بدون صدمه به لایه سطحی پوست می شود. لایه های بالایی، لایه های پایین تر پوست را محافظت می کنند و  آنها را التیام می بخشند.

روش اربیم سطحی یا لیزردرمانیYAG ، که یک روش درمان با لیزر خفیف می باشد . این روش بهترین راه حل برای چین و چروک جزئی و سایر مشکلات پوستی است.
لیزردرمانی مادون قرمز، که با هدف درمان لایه های عمیق تر پوست ، با استفاده از حرارت باعث صاف و سفت شدن پوست می گردد.

چگونگی لیزر درمانی

مناطق مورد نظر پاک شده و  با یک قلم مشخص می شوند. معمولابا استفاده از یک بی حس کننده موضعی اعصاب ناحیه مورد درمان را بی حس می کنند .همچنین شما می توانید از آرام بخش و یا ضد اضطراب که توسط پزشک برای کمک به آرامش شما داده شده استفاده کنید.

اگر کل صورت درمان می شود، ممکن است از بی حسی قوی تر (در برخی موارد، بیهوشی عمومی)، ضد درد، یا آرام بخشی استفاده شود.

شما ممکن است نیاز به پوشیدن عینک ایمنی برای جلوگیری از آسیب چشم توسط لیزرداشته باشید. همچنین برای جذب پالسهای اضافی لیزر یک حوله مرطوب در اطراف ناحیه مورد درمان قرار داده می شود.

لیزر از پوست عبور داده می شود و پالس ارسال می گردد. ارسال هر پالس کمتر از یک میلی ثانیه طول می کشد. هنگام ارسال پالس لیزر پوست از آب یا محلول سالین استفاده می شود تا ضمن خنک نگه داشتن پوست بافتهایی که توسط لیزر تخریب می شوند پاک شود.

تعداد پالس ها بستگی به وسعت منطقه درمانی و نوع پوست دارد. به عنوان مثال، پوست نازک اطراف چشم،نیاز به تعداد بسیار کمی لیزر دارد . پوست ضخیم تر و یا پوست با ضایعات شدید نیاز به تعداد بیشتری لیزر خواهد داشت.

پالس لیزر ممکن است کمی باعث ایجاد زخم ، سوختگی و احساس وارد شدن ضربه به پوست شود و با اینکه آسیب زیادی به پوست وارد می شود در اغلب موارد بدون خونریزی و یا همراه با مقدار ناچیزی خونریزی خواهد بود. در پایان، منطقه درمان شده با پانسمان تمیز و یا پماد پوشیده می شود.

لیزردرمانی معمولا در مطب پزشک یا یک مرکز جراحی سرپایی  انجام می گیرد.

پس از درمان

زمان مورد نیاز برای بهبودی بعد از لیزردرمانی با توجه به اندازه و عمق منطقه تحت درمان، متفاوت است. برای مثال زمان بهبودی کسی که تمام صورت او مورد لیزر قرار گرفته طولانی تر از کسی است که تنها منطقه کوچکی از پوست وی تحت درمان قرار گرفته است.

به طور  معمول، منطقه درمان شده حداقل چند روز صورتی رنگ، زخمی و متورم خواهد بود. کمپرس سرد و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs، مانند آسپیرین یا ایبوبروفن) ممکن است به کاهش تورم و درد کمک کند. پس از آن که رشد مجدد پوست رخ دهد و پوست برای چند هفته به رنگ قرمز باقی می ماند.

مراقبت مناسب از پوست در حال بهبود ،بسیار مهم است.

برای جلوگیری از عفونت می توانید چند بار در روز پوست را با آب سرد شستشو دهید.  از مصرف عطر و صابون برای شستشو اجتناب نمایید. تعویض پانسمان و استفاده از پماد باعث مرطوب نگه داشتن پوست شده و بهبودی را تسریع می کند.

در طول درمان با لیزر به منظور لایه برداری ، از قرار گرفتن در معرض آفتاب خودداری کرده و  در روز از کرم های ضد آفتاب استفاده  نمایید . پوست جدید در مقابل نور خورشید بسیار آسیب پذیر و مستعد تخریب می باشد.

هنگام استفاده از لیزر برای مناطق اطراف دهان، ممکن است یک داروی ضد ویروس به نام آسیکلوویر برای جلوگیری از عفونت تجویز شود. چنانچه در گذشته سابقه ای از زخم اطراف دهان به هنگام سرماخوردگی داشته اید پزشک خود را مطلع نمایید.

برای نظارت بر روند بهبود و رشد مجدد پوست و شناسایی و درمان زود هنگام عوارض، پیگیری و ویزیت توسط پزشک الزامی است.

موارد استفاده از لیزر درمانی:
لیزر درمانی برای بهبود ظاهر و یا حذف موارد زیر استفاده می شود :

  • چین و چروک.

  • زخم سطحی ناشی از آکنه، جراحی و ضربه هایی که باعث ضخیم تر شدن پوست شده اند.

  • بیماریهایی که باعث تغییر رنگ پوست شده اند مانند لکه های ناشی از اختلالات کبدی ، ضایعات مادرزادی به نام خال شرابی و یا کک و مک. افراد با پوست روشن تر که پس از درمان کمتر در معرض نور خورشید قرار می گیرند در مقایسه با افراد با پوست تیره، از لیزر درمانی سود بیشتری خواهند برد. افراد با پوست تیره تر نیز از لیزردرمانی بهره مند میشوند، اما بهبودی پوست در این افراد سخت تر خواهد بود.

 

در چه شرایطی شما نامزد خوبی برای لیزردرمانی نمی باشید:

 

  • در صورت تغییر رنگ پوست، وجود زخم یا بافت ضخیم  (فیبروز) ناشی از درمانهای قبلی.

  • وجود بیماریهای پوستی، خون و اختلالات سیستم ایمنی که درمان را سخت تر می کند.

  • سابقه زخم غیر طبیعی (کلوئید و یا زخم هیپرتروفیک).

  • چنانچه در حال استفاده از ایزوترتینوئین (داروی مورد استفاده در درمان آکنه) می باشید یا در 6 تا 12 ماه گذشته استفاده کرده اید. این موارد خطر زخم پس از عمل را افزایش می دهد.

  • وجود یک عفونت باکتریایی یا ویروسی در پوست.

 

چه زمانی لیزر درمانی نتیجه خوبی خواهد داشت؟

 

نوع پوست، وضعیت پوست، میزان تجربه پزشک معالج ، نوع لیزر مورد استفاده، و شیوه مراقبت بعد از عمل می تواند در کوتاه مدت و بلند مدت شدن بهبودی تاثیر بگذارد. برخی از انواع مشکلات و نقایص پوستی بهتر به لیزردرمانی پاسخ می دهند.

افراد با پوست روشن تر که کمتر در معرض آفتاب قرار می گیرند نسبت به افراد با پوست تیره تر و کسانی که زمان زیادی در معرض نور خورشید می باشند ،نتایج بهتری دریافت خواهند کرد.

به طور کلی، لیزردرمانی روشی با نتایج خوب و خطرات نسبتا کم است.

چین و چروک های اطراف چشم و دهان که ناشی از افزایش سن و قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آفتاب می باشد، به خوبی به لیزر پاسخ می دهند. نتایج طولانی مدت از درمان با لیزر برای این نوع از چین و چروک ناشناخته است.

به خاطر داشته باشید که  ممکن است چین و چروکهای جدید با افزایش سن دوباره ایجاد گردند.
چین و چروک های ناشی از حرکت مکرر و استفاده از عضلات (مانند آنهایی که در پیشانی و یا در امتداد دو طرف بینی) ممکن است بهبود یابند اما حذف نمی شوند. این چروکها اغلب ماه ها یا سالها پس از درمان به دلیل ادامه دار بودن حرکات عضلات ایجاد خواهند شد.

جای جوش خفیف یا متوسط ممکن است تا حدودی بهبود یابد. استفاده از لیزر در درمان زخم شدید آکنه کمتر موثر است.
نتایج طولانی مدت درمان با لیزر ممکن است تا چندین ماه مشاهده نگردد.

خطرات

عوارض جانبی و خطرات ناشی از لیزردرمانی ممکن است شامل:

  • تورم، خارش و پوسته پوسته شدن، و حساسیت پوست، که به عنوان عوارض موقت لیزردرمانی محسوب می شوند.

  • قرمز شدن . به طور معمول 6 تا 12 هفته طول می کشد ، اما در برخی از افراد  به 6 ماه نیز می رسد. برخی افراد ممکن است پوست تا یک سال، هنگام استرس یا عصبانیت به راحتی قرمز شود.

  • تغییرات رنگ (رنگدانه) در پوست. در 30٪ تا 40٪ از مردم، به خصوص کسانی که پوست تیره تر دارند، ناحیه تحت درمان تیره تر از اطراف آن می شود. لایه برداری پوست و یا استفاده از روشن کننده ها می تواند رنگ پوست را یکنواخت کند و با گذشت زمان این وضعیت محو می شود.  تعداد کمی از مردم 6 تا 12 ماه پس از درمان رنگ پوست خود را از دست می دهند . در درمانهای عمیق با لیزر این عارضه ممکن است دائمی باشد.

  • آزردگی پوست، از جمله عود آکنه در افرادی که مستعد ابتلا به آکنه هستند.

  • عفونت باکتریایی، ویروسی، یا قارچی پوست. عفونت ممکن است بقیه بدن را نیز تحت تاثیر قرار دهد.

  • زخم شدن (نادر). زخم شدن ممکن است با دارو بهبود یابد.

  • وضعیتی که در آن لبه پلک ها به سمت بیرون قرار می گیرد (اکتروپیون). این یک عارضه نادر اما جدی از درمان با لیزر در ناحیه اطراف چشم است. گاهی برای اصلاح آن نیاز به جراحی می باشد. این احتمال وجود دارد که این عارضه بیشتر در افرادی که پلک پایین آنها شل بوده یا در گذشته عمل جراحی بر روی پلک پایین خود داشته اند رخ دهد.

آمادگی برای لیزر درمانی

لیزردرمانی در ابتدا پوست را تخریب کرده و سپس  لایه های بالایی پوست را از بین می برد. شما نیاز دارید که خودتان را برای وضعیت پوست بلافاصله پس از درمان و در طول دوره بهبودی  آماده کنید.

پیروی از دستورات پزشک در مراقبت از پوست پس از درمان، بسیار اهمیت دارد. با این کار شما می توانید ضمن جلوگیری از عفونت، به التیام پوست کمک کنید.

مطمئن شوید که دکتر از انتظارات شما با خبر می باشد و شما نیز درک درستی از نتایج درمان پیدا کرده اید. حتی با انتظارات واقع بینانه، ممکن است نتایج لیزردرمانی را پس از چندین هفته یا ماه ببینید. همچنین ممکن است برای دستیابی به نتیجه دلخواه، به بیش از یک درمان نیاز داشته باشید.

حفاظت در مقابل آفتاب

پس از لیزردرمانی، شما نیاز به استفاده از کرم های ضد آفتاب در روز و تا حد امکان اجتناب از قرار گرفتن در معرض نور خورشید دارید. پوست جدید بیش از قبل آسب پذیر و مستعد تغییر رنگ ناشی از نور خورشید می باشد.

روشهای دیگر لایه برداری

لیزردرمانی، لایه برداری شیمیایی، و برداشت پوست(درمابریژن) همگی روشهایی برای بهبود بافت و ظاهر پوست می باشند. اگر چه این تکنیک ها روش های مختلفی برای لایه برداری پوست دارند،اما همه آنها لایه های فوقانی پوست را از بین برده و باعث رشد پوست جدید می شوند.

هیچ کدام از روشهای فوق لزوما بهتر از سایر روشها نیست. لیزردرمانی ممکن است کمی دقیق تر از لایه برداری شیمیایی یا درمابراسیون باشد به شرطی که توسط یک پزشک با تجربه انجام شود.

اما انتخاب روش درمان بستگی به منطقه مورد درمان، نوع و شرایط پوست،تجربه پزشک، تمایلات بیمار و سایر موارد دارد. برخی افراد ممکن است بهترین نتایج را با استفاده از روش های ترکیبی دریافت کنند.

منبع :

http://www.webmd.com

0 0 رای ها
به نظر شما چند ستاره ؟

بیشترین تخفیف های زیبایی و لیزر در بهترین مراکز تهران و شهرستان ها
اینجا کلیک کنید

Subscribe
Notify of
guest

0 نظرات
Inline Feedbacks
View all comments